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祝新华一百岁生日快乐!
今天是我的母校新华中学百岁诞辰,祝新华一百岁生日快乐!不能回校,甚是遗憾,但在网上看见熟悉的一草一木,熟悉的桌椅,熟悉的布局,不禁地想起我的高中生活。 教我的老师,虽然我确实不认可你们的教学水平(bushi),但是你们的人格是高尚的。教育是一个需要“情怀”才能干下去的行业,老师面对的,有令人厌烦的纪律管理,有繁杂的教学任务,还要时不时关心关心学生的健康状况。我的初级中学在一个私立学校,大部分老师、行政沆瀣一气,受贿收礼,在外开办成为主要风气,但是在新华,居然有一种奇怪的“work-life balance”,老师们因为定位清楚,也不去外面开班;周末或者晚上,本身就不是工作时间,不接受学生、家长咨询;还是因为定位清楚,同行之间相处的也很融洽,没有恶性内卷。 这也让我成了公立系统的绝对支持者。私立教育,总是不可避免的,因为市场的逐利性,滑向腐败和堕落;而公立教育,即便有官僚主义、效率低下、死板守规矩等缺点,老师都是吃国家饭的,这样就进一步导致了稀缺的教育资源可以不被distributed based on parents‘ ability to pay,这点跟我所在的医疗系统是一样的。 当我还在上高中的时候,心脏状况突然出现问题,对于很多药物都没有反应,GP refer到cardiologist那里,没有一个人在看过referral之后愿意接我的案例,后来相反的,因为座疮(异维A酸只有dermatologist能开),这时候,我把我的referral发到各个诊所,几乎是光速triage,然后给我开了很“fancy”的检查,就在dermatologists的room就可以做,各大私立诊所都在抢我这个韭菜。 所以我一直立志一辈子奉献在公立医院,见识最多样的病历,处理私立解决不了的烂摊子,帮助最底层的人。我一直跟我爱人说,以后我的小孩,我是要让Ta在公立医院出生,对应到教育,我要求Ta上公立学校,不管私立的教学条件、师资储备有多“诱人”,我都不会sponsor Ta一分一厘上私立学校。 总而言之,我个人根据自身经历,始终认为,医疗和教育领域,一旦它俩碰到金钱,一定会变味的。我为了追求个人内心所谓的“正义、公平感”,立志让自己为公立系统奉献终身,也,在自己能力范围内,立志让自己的孩子成为公立体系的一部分。
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透过Canberra地区医院观察中澳医疗差异(一)
最近放假,有幸探访了ACT地区的tertiary hospital — The Canberra Hospital,有几个发现想和大家分享。 只可惜的是,当年Canberra的tertiary hospital在Acton,意味着比邻ANU,当年的ACT政府觉得Acton地块太小,扩张也扩不了多少了,就选择搬到现在的Woden(Garren)这个区,扩建当时的Woden这个suburb的医院。我认为这样就算是有地块了,也不算设计的成功。原因如下: 本人不知是有幸还是不幸,在NCH体验过、也观察过急诊和住院治疗,只能说小医院有小医院的利与弊。弊端很明显,二级医院,设施不够,最明显的例子就是急诊居然没有triage room,就是两个triage窗口,旁边连着两个clerk窗口在工作;病房的床位也不够,遇到塞不下的或者难处理的,经常要转运到TCH住院; lab设施也不够,很多检查还要车子送样本到TCH的lab才能做。 VIC官方政府对于医院阶层的定义如图: 利处相对而言几乎可以忽略不计,以它的Mental Health Unit为例,虽然名义上是全封闭式,但是护士在执业的时候,还是会判断你的风险等级,让患者自己判断手机/充电线安不安全,如果完全没问题,可以自己用,如果有问题,放在护士站封存,discharge时归还。作为轮转学生,我竟一时无法判断这种模式到底对患者好,还是增加了未知变量,带来了风险。 ACT政府已经在规划新的Northside Hospital了;但是如果当时tertiary hospital能留在Acton,把NCH和TCH的功能互换,也许就不用花这个钱了呢……可惜没有如果。 先写这么多吧,已经困得不行了,学术性的Reference我也不做了,链接都丢在图片底下了,下次再聊!
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